エンシュアとエネーボの違い

重要な基本的注意

ビタミン，電解質及び微量元素の不足を生じる可能性があるので，必要に応じて補給すること．長期投与中にセレン欠乏症（心機能の低下，爪白色変化，筋力低下等）があらわれたとの報告がある．

爪白色変化に対し、爪水虫だと思ってラミシール長期で入ってるとかはありえる。

甲状腺機能低下なども生じることがある。セレンが不足していると、T4からT3に変換する酵素の活性が落ちるらしい。

心筋障害も生じる。不整脈やら心不全やら。これがセレン欠乏で一番危険ではないかと思う。

胃ろうだと経腸栄養剤だけで数年生活する時もある。エンシュアを使っている場合、エンシュアに入っている栄養素しか摂取しないので、エンシュアに入っていなければ欠乏する。塩は普通に足らないので補充。っていうのはもうわかってることなので、新規でエンシュアだけって方向は減ってるはず。

国家試験で微量元素の欠乏症を問われる問題があって、何に役立つねんと思っていたが、使えるところがあることを学んだ。

あとはカルニチンが結構重要かな～。デパケンでカルニチンが低下するらしいので～。