ルナベルLDとルナベルULDの違いは？

ルナベルULDのほうが新しいからなんかメリットあるんでしょー？

と思ってたけど、別に血栓症や乳癌が減る的なエビデンスがあるわけではないみたいだ。

要するにジェネリック対策がメインな気がするわけだ…。

確かにフリウェルに切り替えてる割合はかなり多い印象。

ルナベルULDのほうがエチニルエストラジオールが少ない。

少ないけども、少ないから血栓症や乳癌の発生リスクが低くなるという臨床試験成績があるわけではないようだ。

しかし、エチニルエストラジオールの薬理作用や、低用量化に関する歴史的背景や国内外の流れ的に承認されたみたい。ヤーズもEEが0.02mgだし。

	黄体ホルモン（NET）	卵胞ホルモン（EE）
ルナベルLD(Low Dose)	1.0mg	0.035mg
ルナベルULD(Ultra Low Dose)	1.0mg	0.02mg

ルナベルULDのほうが不正出血が多い。 

エチニルエストラジオールは子宮内膜の保持に寄与しているようで、

少ないと安定しないので出血しやすいということですかな？

エチニルエストラジオールを配合している意味は、不正出血の副作用を低減させる為で、

月経困難症に対する改善作用は、黄体ホルモンのノルエチステロンに由来している。

	不正出血	2周期目以降
ルナベルLD	約6割	約1割
ルナベルULD	約8割	約2割

しかしまあ基本は、ルナベルULDで始めて、ダメならLDという感じでしょうか。

不正子宮出血があるといっても、投与を中止するほどのものではないことがほとんどなようです。

富士製薬のルナベルと、日本新薬のルナベルがある。 

ノーベルファーマという会社が開発したものを、

富士製薬と日本新薬の２つ会社で売っているようです。

中身は同じでしょう。シートが微妙に違うのは薬局的に大迷惑ですね。

	箱	LDシート	ULDシート	中身
日本新薬	濃い青	ほぼ同じ（ロゴ違い）	ｼｰﾄ裏銀	同じ
富士製薬	ピンク	ほぼ同じ（ロゴ違い）	ｼｰﾄ裏色付	同じ

※drugmemo調べ

あとはULDの薬をセットするカバーみたいなのもデザインが違う。